全程導醫網 徐州就醫信息:人耳是一個非常復雜的器官,就像一臺精密的儀器,由外耳、中耳、內耳構成,其中包含了人體最小、最輕的骨頭——聽骨所構成的“聽骨鏈”。這些結構中的任何一環出現問題,或者說任何一個“零件”出了故障 ,都可能會導致聽力下降。
近日,徐州市第一人民醫院耳鼻咽喉科收治了一位30多歲,患有右耳慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型,伴有聽力嚴重受損的患者。檢查發現,患者右耳鼓膜松弛部穿孔,聽骨鏈上的中間一環——砧骨因炎癥及肉芽、膽脂瘤上皮組織的侵蝕、破壞吸收,也“掉鏈子”了,影響聲音的傳導與放大,引起患者聽力下降。
經過科內會診討論,耳科專家、主任醫師袁潔決定為患者實施微創耳內鏡下右側中耳膽脂瘤切除術+鼓室成形術+人工聽骨植入(PORP)聽力重建術+外耳道成形術,并制定了詳細的手術方案。
微創手術,獲益的是患者,對手術醫生而言,更是一場高風險、高難度的技術挑戰。在狹窄的耳道內進行一系列精細的手術操作,空間狹小,周圍還有神經等重要組織,稍有不慎,就會帶來意想不到的后果,難度可想而知。
袁潔團隊為患者植入人工聽骨,進行聽力重建
2024年2月28日上午,在麻醉團隊、護理團隊的密切配合下,袁潔帶領團隊憑借扎實的專業功底和精湛的手術技藝,精雕細琢,精準施術,膽脂瘤切除、鼓室成形、人工聽骨植入聽力重建、外耳道成形四個手術一氣呵成,術后患者恢復良好。
科普時間
慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型是一種什么疾病、有哪些危害、該如何治療,耳內鏡手術在治療上又有哪些優勢?今天就讓耳科專家袁潔帶我們一起來認識一下這個疾病——
化膿性中耳炎膽脂瘤型也叫中耳膽脂瘤,是鱗狀上皮在中耳或者是乳突內的生長,形成的囊內的腫物,它不是真性的腫瘤。但它能夠破壞中耳的骨質,并向鄰近組織擴散,嚴重可出現眩暈、面癱、耳聾、腦膿腫、腦膜炎等一系列顱內外的并發癥。
據袁潔介紹,該疾病目前主要是以手術治療為主,手術的核心不僅僅是切除病變,清除中耳或乳突的膽脂瘤,更重要的是中耳功能的重建,包括聽力重建和上鼓室外側壁重建,盡最大可能提高聽力、恢復外耳道自然形態。
袁潔表示,隨著耳外科技術的發展,耳內鏡微創手術在臨床的應用越來越廣泛。經耳內鏡人工聽骨植入聽力重建術,是通過耳內鏡下置入聽骨假體,恢復鼓膜與內耳之間的橋梁連接作用,恢復中耳傳聲系統功能,相較傳統的顯微鏡手術,具有空間視野清晰、手術創傷小、術后恢復快等優點,可以有效地避免損傷面神經和鼓索神經。
在第25個全國愛耳日來臨之際,袁潔呼吁全社會增強聽力健康意識,學習宣傳耳科及聽力保健相關科學知識,科學用耳護耳,養成良好的生活習慣和生活方式,定期進行聽力健康檢查,及時接受相關診療及康復服務,主動遠離噪聲污染,保護聽力,守護耳健康,共享美好生活。
專家簡介
袁潔
徐州市第一人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師
江蘇省研究型醫院學會聽覺醫學專業委員會第一屆委員
徐州市聽力學會第一屆理事
2023年7月獲得第一屆中國耳內鏡外科大會手術視頻大賽三等獎
在本地區較早開展耳內鏡下鼓膜修補術,中耳膽脂瘤切除術,鼓室成形術Ⅱ型,經外耳道乳突膽脂瘤切除術,人工聽骨植入聽力重建術等。手法復位治療良性陣發性位置性眩暈(耳石癥)療效佳。熟練開展鼻內鏡下鼻竇微創手術,利用低溫等離子技術開展扁桃體、腺樣體肥大及鼻腔、喉部腫瘤等微創手術。
專家門診時間:周日全天
專家門診地址:門診樓(3號樓)3層 4診區
耳鼻咽喉科病區地址:病房樓(4號樓)2層
咨詢電話:19552100611
記者 | 李文錦 圖片 | 張夢婷
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