全程導醫網 礦總頻道：（通訊員：李長鑫） 脊柱在胸后背拐了一道接近90度的彎，并向后凸60度，后背隆起，身形扭曲，身高不到1米5……17歲的女孩小陳始終無法面對這樣“畸形”的自己，也沒少遭人異樣眼光。“羅鍋子”“伏地魔”“雷震子”……從小到大，同齡人給她起了無數的綽號。
更可怕的是，由于脊柱嚴重側彎，致使小陳的肺、胃等臟器受到擠壓，呼吸和消化系統也受到嚴重的影響。
病魔向她伸出魔爪
小陳的爸媽不止一次想通過手術為其治療，讓孩子挺直腰背，但是都被高額治療費嚇退。
“孩子七八歲的時候發現一個肩膀高一個肩膀低。當時只以為孩子剛上學，書包太重，背書包姿勢不對被壓成這樣。”小陳的媽媽說，“后來孩子的情況越來越嚴重，鎮上的醫院讓我們去上級醫院檢查。孩子在南京被確診為‘青少年特發性脊柱側彎’，治療費需要二十多萬。家里沒這么多錢，孩子的病就一直被耽擱了。”
隨著年齡增長，小陳的病情越來越重。因為身形扭曲、矮小，她沒少遭人異樣眼光。進入青春期以后，小陳更加在意自己的外在形象，家人決定“砸鍋賣鐵”也要為其手術治療。
小陳想治好自己脊柱側彎的意愿越來越強烈。一有空閑，她就上網收集相關信息。小陳查閱了幾十家以骨科聞名的醫院的資料，得知徐礦總醫院脊柱外科常年開展脊柱側彎手術，便抱著試一試的態度前來就診。
手術誤差要以毫米計
徐礦總醫院黨委書記、骨科學術帶頭人王云清將小陳收治入院。
雖然望診的時候已經看出小陳的脊柱側彎病情嚴重，但是當展開小陳的CT，在場的脊柱專家心里明白，接下來的手術是場“硬仗”。小陳的脊柱側彎幾乎是達90度，后凸約60度。從后背看，她的脊柱扭曲得像麻花。
“脊柱側彎分為先天性和后天性。其中，先天性為骨骼生長不全所致，即該長的骨頭沒有長出來;后發性通常單個椎骨都是好的，只不過序列是歪的，小陳屬于該類型。因現代醫學科學還沒搞清楚病因，故也稱之為特發性脊柱側彎。像小陳這樣側彎如此嚴重，在業內屬于高難度手術。”王云清說。
“脊柱方寸之間集中了大量神經、血管等重要組織，在這上面開展手術，稍有不慎就會造成神經、血管、脊髓損傷，嚴重時可致癱、致死。”王云清給小陳父母詳細解釋了手術風險。
脊柱側彎手術需要在患者畸形脊柱內打入椎弓根釘，并加胸廓改型等措施，從而通過手術來矯正畸形。眾所周知，脊柱周圍都是血管和神經。在脊髓及神經附近“釘釘子”，必須保證不出絲毫偏差，力度既不能大也不能小。力度大了，釘子可能打進髓腔;力度小了，又起不到固定的作用。
最困難的是，小陳的脊柱側彎已有接近10年，骨頭已經成型，韌帶、血管、神經也都已經繃緊。在糾正的過程中，這些血管、神經因為牽拉而發生痙攣，導致通往脊髓和器官內的末梢血管缺血，也可能引發癱瘓和內臟壞死，致器官衰竭，導致死亡。
“手術的誤差要以毫米計。”王云清說。
王云清、魏東、李華手術團隊為小陳制定了天璣骨科機器人輔助下的脊柱側彎矯治手術方案。
用人工智能觸摸“天花板”
“脊柱側彎矯治手術被稱為脊柱外科手術的‘天花板’。能夠開展此類手術的醫院屈指可數。”王云清說，“此前沒有天璣骨科機器人的時候，我們徐礦總醫院憑借脊柱外科醫生精湛的技術完成此類手術?，F在我們醫院引進了天璣二代骨科機器人，醫生可以把更多的時間和精力放在手術規劃上。天璣骨科機器人憑借其出色的‘人工智能’優勢，能夠把手術誤差降低到1毫米以下。徐礦總醫院引進天璣二代骨科機器人使用后，這種嚴重的脊柱側彎在機器人輔助下已圓滿治療3例。”
聽完王云清的解釋，小陳父母懸著的心終于落下。
在手術正式開始前，王云清、魏東、李華手術團隊操作“天璣”以三維影像掃描進行深層三維空間精準定位;術中輕點鼠標將虛擬手術計劃通過計算機一一落實到現實，手術路徑準確無誤，進釘角度、力度均由計算機控制;“天璣”機械臂進針置管一次到位，不用反復探尋;“天璣”擁有的“透視眼”，讓釘子完美避開血管、神經，每一根釘子都恰到好處。
術后，小陳被送回病房。神經沒有受到損傷，手術達到預期效果。小陳說：“出院就能穿漂亮的衣服了，想想都會從夢里笑醒。”
出院結算，小陳的費用不到10萬元。
王云清說，“青少年脊柱側彎一定程度上會影響生長發育，所以脊柱側彎患兒最適宜的手術年齡是15到16歲左右。因為此時生長發育趨向穩定，矯形效果較好。家長們如果發現孩子出現雙肩的不等高、兩肩胛骨向后凸起、雙側胯骨不等高、走路向一側傾斜等情況，需高度重視，及早帶孩子就醫、盡早干預。”
王云清同時表示：“隨著老齡化社會的發展，老年脊柱側彎疾病發病率逐年上升。老年人多因為脊柱退變并失穩、骨質疏松、長期勞累史、長期的姿勢不當以及外傷導致。初期癥狀并不明顯，常見的有腰痛、雙下肢麻木疼痛無力等。病情發展到后期，不僅出現嚴重的外觀畸形，也容易引發老年人跌倒，影響到患者的生活。”
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