全程導醫網 徐州就醫信息：（通訊員 許牡丹 李長鑫 鮑丹）有一種病，可能瞬間讓人口眼歪斜、肢體麻木、癱瘓在床，這就是腦卒中。腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點，腦梗死、腦出血都是中風的典型表現。10月29日是第18個世界卒中日，卒中有哪些早期癥狀？如何預防？哪些認知誤區要避開？記者采訪了多位醫學專家，讓我們一起了解卒中的相關知識。
警惕卒中癥狀 盡早識別救治
前不久的一天下午，68歲的趙大爺午睡醒來后，發現自己左胳膊左腳都使不上勁，不能活動了，家人還發現他出現口歪眼斜、講話不清的癥狀，立刻把他送到急診科。接診后的急診科醫生初步檢查，考慮趙大爺可能是腦卒中。
“我們及時為這位患者開通了綠色通道，影像檢查結果顯示，患者存在明確的影像不匹配，我們為他進行了靜脈溶栓治療，1小時后患者的手腳就可以抬舉了，目前患者已經康復出院。由于送醫治療及時，他也沒有留下后遺癥。”徐州市中醫院針灸腦病科一病區主任侯進義表示，對于卒中患者而言，中風發生后的4.5小時之內，被稱為搶救的黃金時間，如果患者缺血缺氧不及時搶救，容易因此癱瘓甚至死亡。
侯進義介紹，腦卒中被稱為人類健康的“頭號殺手”，俗稱中風。根據發病血管的病理特征，卒中包括缺血性卒中(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)與出血性卒中(腦出血、蛛網膜下腔出血)。腦卒中除了在老年人群中高發外，抽煙飲酒、肥胖、高血壓、高血脂、房顫和長期熬夜等生活飲食不規律，也都是發病因素。
“對于腦卒中，早發現、早治療，可增加恢復機會，效果也更好。”侯進義告訴記者，腦卒中主要表現為突然出現的一側肢體無力或麻木、一側面部麻木或口角歪斜、說話含糊不清或理解語言困難，嚴重時可出現雙眼向一側凝視、眩暈伴嘔吐、意識障礙或抽搐等。
如何第一時間判斷腦卒中呢？侯進義指出，一定要記住“FAST”四個字母：F代表臉(Face)，面部不對稱或向一側下垂；’A代表手臂(Arm)，一側肢體麻木或無力；’S代表說話(Speech)，說話有困難；’T代表時間(Time)，越快治療效果越好。如果發現上述三項中的任何一個，應立即撥打120急救電話，前往有救治能力的醫院就診。
關注腦卒中 這些誤區要注意
“近年來，我國腦卒中發病率呈上升趨勢。腦卒中起病急、病死率高、致殘率高，給家庭和社會帶來很大負擔。”徐州礦務集團總醫院神經內科副主任醫師翟羽佳表示，雖然卒中是一種可怕的疾病，但在臨床工作中，他發現很多患者和家屬對卒中存在認知誤區。
“之前有一位58歲的女性患者，出院后認為自己恢復得不錯，就沒有繼續服藥，而且買了很多據說可以預防卒中的保健品，幸虧家人發現，及時帶她來醫院，我們根據她的情況，讓她繼續遵醫囑服藥，身體才沒有大礙。”翟羽佳指出，目前很多保健品的安全性尚未得到科學認證，所以不要盲目相信，不僅花了冤枉錢，還可能耽誤病情。
翟羽佳建議，關于卒中，這些誤區一定要注意：
誤區一，認為年輕人不會得腦卒中。因為腦卒中的發生與性別和年齡關系不大，近年來，因為生活方式不健康等原因，腦卒中患者年輕化趨勢明顯。
誤區二，認為定期輸液可以“沖血管”預防卒中，很多腦梗死患者出院后想定期到醫院要求輸活血化瘀藥物，希望預防腦梗死復發。但其實這是沒有科學依據的，腦卒中的二級預防必須要根據患者的情況進行。
誤區三，患病后自行用藥或停藥。有些患者認為自己出院后恢復較好，沒有遵醫囑自行停藥。腦卒中的預防措施是綜合性的，要在醫生的指導下進行服用，不能自行用藥或停藥。
誤區四，認為突發口角歪斜就是卒中。突發口角歪斜不一定都是卒中，也可能是面癱，面癱多為面神經炎導致，發病年齡偏輕。而卒中患者除了口角歪斜，還會伴有言語不清、肢體乏力麻木，發病年齡較大，這二者要注意區分。
誤區五，認為手腳發麻就是卒中，很多手腳發麻是因為頸椎病和腰椎病造成。卒中患者會出現手腳發麻癥狀，但一般都是突發的一側肢體麻木，而且伴有卒中的其他癥狀。而長期伏案工作人群出現手腳麻木，多數是因為不良姿勢導致。
又是一年秋風起 防范卒中很重要
天氣已經入秋，晝夜溫差加大。“季節更替往往伴隨腦卒中發病率的上升。近來，我們接診的腦卒中患者明顯增多。”徐州市中心醫院神經內科二病區副主任醫師張洋表示，腦卒中一年四季都有可能出現，秋冬季出現幾率更高一些。因為秋冬突然降溫，寒冷造成了血管的收縮，所以有些患者會出現血壓上升，如果這時患者未及時進行有效的降壓治療，就有可能會造成缺血性腦卒中。因此，在秋冬季更應該重視腦血管健康。
“時間就是生命，時間就是大腦。卒中治療強調就醫時機，一旦發現早期征兆后，第一時間到醫院尋求診治，不要有在家休息一下可能就好了的想法，此外，患者就醫時應首先到各大醫院的急診科救治。”張洋提醒，患者撥打120急救電話后，在急救車到來之前可以做以下措施：第一，將患者轉移到相對安靜、空氣流通的地方，并將患者平放于地面或床上，注意不要墊枕頭；’第二，除去患者身上的緊身衣物，但要注意保暖，可以蓋上毛毯等；’第三，讓患者的頭部偏向一側，避免口腔中的分泌物堵塞或被吸入肺部造成窒息；’第四，在未確診前，不要給患者服用任何藥物；’第五，急救醫生到達后，告知患者病情，越詳細越好。
“對于腦卒中，預防比治療更重要。”張洋表示，健康合理的生活習慣，可以有效減少腦卒中發生的風險。預防腦卒中，要做好這幾點：首先，積極控制原發病，定期進行體檢。由于高血壓、高血糖和高血脂容易引發腦卒中，因此，這類患者要按照醫生建議定期服藥，監測好血壓、血脂和血糖；’其次，飲食均衡，低鹽低脂，多吃水果蔬菜，控制飽和脂肪酸攝入；’再次，養成良好的生活習慣，適量運動，經常鍛煉，戒煙限酒，因為長期吸煙和飲酒可能導致血壓升高和肝功能損害，進而影響血脂；’最后，情緒對腦血管也有影響，情緒的起伏會促使血壓波動率加大，誘發心腦血管意外，因此要保持良好的心態，適當緩解壓力。
徐州導醫熱線：0516-85707122
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